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这些症状是肺癌警报 经常咳嗽的人一定要看

2018-02-13 丝竹文库 网友评论 0

原标题:救命贴!这些症状是肺癌警报,经常咳嗽的人一定要看看咳嗽高发季,你该怎么办?秋冬季节,是咳嗽的高发季,很多人误以为咳嗽是感冒的副产品,自己去买一些感冒药和咳嗽糖浆应付,殊不知,如果不及时发现咳嗽的原因并对症治疗,小咳嗽会引起大问题。咳……

专题: 引起咳嗽的病因 小朋友怎样预防感冒 秋分时节养生 冬季怎样养生 

原标题:救命贴!这些症状是肺癌警报,经常咳嗽的人一定要看看

咳嗽高发季,你该怎么办?

秋冬季节,是咳嗽的高发季,很多人误以为咳嗽是感冒的副产品,自己去买一些感冒药和咳嗽糖浆应付,殊不知,如果不及时发现咳嗽的原因并对症治疗,小咳嗽会引起大问题。咳嗽多久我们应该去就医?恼人的咳嗽背后到底对应着什么疾病?出现咳嗽症状了,广大观众又应该如何配合医生一步一步筛查找原因?《职场健康课》邀请中日友好医院 苏楠教授在2018年开年帮大家解决咳嗽这个老问题,陪伴大家健康迎接新一年。

咳嗽,在日常生活中很常见。很多人对咳嗽的忍耐力和自身的观念有关系。有的人咳嗽几天就无法忍受;有的人几个星期或者几个月都可以容忍,因为他们认为咳嗽只是个小问题;可是咳嗽几年的人也大有人在。王女士就连续咳嗽了四年,每年咳嗽近两百天,虽然自己试了各种导致咳嗽的偏方、秘方,更换不同的药物来减缓咳嗽症状,比如消炎片、喷剂、糖浆,可是都只能暂时解决问题,面对久咳不愈我们到底应该怎么办?

老百姓认为,常见的气管炎,比如病毒性气管炎,细菌性气管炎,或者病毒性感冒之后常会有咳嗽或伴有咳痰,就认为只是患了气管炎,其实未必。

我们健康人的气道里,黏膜上有一层黏液,像毯子一样覆盖在气管内壁上,医学上叫做“黏液毯”,黏液毯下是纤毛柱状细胞。当外界异物、灰尘等进入气道时,就会被粘在了黏液毯上。这些纤毛像一排小刷子一样,从下往上,向一个方向用力摆动,然后它们在用力摆动的过程当中,就会把那些有害的颗粒一直向喉咙的方向摆动。当喉咙处的颗粒物堆积到足够多的程度,人就会感觉局部有一些异物感,会产生喉咙很痒,之后随着一声咳嗽,就可以把这些废物咳到嘴里,形成痰液排除体外了。

从医学角度来讲,咳嗽是一种防御性反射。当气道受到外界刺激,如病毒、细菌、过敏原等,你会本能地咳嗽,如果把那些异物或异常进去的分泌物咳出来,你也会停止咳嗽。咳嗽其实是人体的一个正常的生理反应,但是咳嗽时间太久或太严重了,会对气道黏膜造成持续损伤,就会引发疾病了。

从病程上来划分,主要有三种分类:急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。

提示两点,一是对于亚急性咳嗽,感冒后虽然对气道造成损伤,但是气道黏膜有一个约6周的自我修复过程,所以在修复期内少吃抗菌药物;二是对于慢性咳嗽要引起重视,它可以造成各种危害,如心率失常,血压波动的心血管疾病,让人疝气,内脏下垂的消化系统疾病,以及头晕,晕厥,焦虑的神经系统疾病,甚至是肌肉疼痛,肋骨骨折的肌肉系统疾病。

久咳不愈背后的秘密

大家都说“久病成医”,可是这也是在查清病因的基础上,如果连病根都不知道就进行自我诊断自我治疗,就是一种不负责。2013年7月第9卷第3期《CHEST》杂志登载了《中国慢性咳嗽的病因调查:一项前瞻性、多中心研究》,文章指出咳嗽变异哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎为中国慢性咳嗽的常见病因。小编结合临床数据和治疗方法来说道说道慢性咳嗽背后秘密。

咳嗽变异性哮喘

◆发病率:在慢性咳嗽的患者中有32.6%是咳嗽变异性哮喘引起。

◆临床表现:以咳嗽为唯一或主诉,没有明显哮喘症状,且胸片正常、存在气道高反应性;多有过敏性疾病史;夜间或凌晨咳嗽重或明显,而日间轻。

◆治疗:经过检查,符合哮喘的临床检查结果,按照哮喘治疗咳嗽就能缓解。

◆提示:咳嗽变异性哮喘也是哮喘,哮喘是慢性气道疾病,慢性病的治疗就需持续用药,定期复查。哮喘不是感冒发烧,3~5天好了就没事了。不咳嗽不喘了不代表哮喘没了。

◆职业特点:职业环境相对密闭,尤其有中央空调或者铺地毯,再加之个人有过敏性疾病,易患咳嗽变异性哮喘。

上气道咳嗽综合征

◆发病率:在我国慢性咳嗽病因调查中占到18.6%。

◆临床表现:以咳嗽为唯一症状;有鼻后滴流和/或咽后壁黏液附着感;有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、慢性扁桃体炎等病史;以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽。

◆治疗:主要经过鼻部疾病的治疗,咳嗽会缓解。

◆提示:以前也称为鼻后滴漏综合征,因为鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致咳嗽。后因研究发现,有的患者没有鼻后滴漏症状,后改名为上气道咳嗽综合征。

胃食管反流性咳嗽

◆发病率:在我国慢性咳嗽的病因里占到4.6%。

◆临床表现:咳嗽,反酸症状不明显,不烧心。在白天的咳嗽严重,夜间有所减轻,饭后咳嗽会加重,以往有消化系统疾病或偶尔有反酸等。

◆治疗:通过抗反流治疗,咳嗽会痊愈。

◆提示:反流后如有反酸、烧心、胸部会疼,建议到消化科就诊。需区别反流性咽炎。

◆职业特点:作息和饮食没规律,加班熬夜,吸烟喝酒,爱吃油腻食物的职场人易患此病。不管什么职业如果常常与上述情况相伴,都可能发生这种疾病。

其他情况:气管异物

有许多慢性咳嗽其实可能是气管异物导致,临床上发现这些异物有假牙、鸡骨头、辣椒圈、鱼刺等等,建议大家先拍个片子查看一下进行排除,再进行其他检查。

不明原因慢性咳嗽

临床上,经过正规的、系列的检查和治疗后仍未发现病因,称之为“不明原因慢性咳嗽”或者“特发性咳嗽”,目前称之为“慢性咳嗽高敏综合征”。这类患者人群约占到5%。这类患者以中年女性多见,常以上呼吸道感染作为起病的首发因素。

肺癌

需要特别注意的是肺癌初期表现也是普通的咳嗽,很容易被人们所忽略,当咳嗽有伴随的症状出现,比如脸肿、呕吐、胸痛、骨痛、头痛等,往往预示肺癌已经很严重,必须马上就诊,才有可能赢得宝贵的救命时间。

职场健康问答:咳嗽

●咳嗽变异性哮喘有什么明显特征吗?

苏楠:首先咳嗽大于八周以上,胸片是正常的,经过一些常规的止咳治疗不能明显好转,而又自身或家族有过敏性史。假如在同样的环境里面别人咳两声,你要咳嗽十声,甚至晚上有上不来气的感觉,或者有掐脖子的感觉,一定要去医院查一查有没有咳嗽变异哮喘。

●非典型哮喘有哪些症状?

苏楠:临床症状可以是咳嗽,也可以是胸闷,而没有喘息。开始时是以频繁的咳嗽为主要表现,夜间明显,且无喘息症状,或时常感到胸闷,喜欢长出一口气来缓解。平素对异味或冷热刺激敏感,部分人还有季节性。胸片检查也无异常发现。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗,效果不明显。有的患者要经过相当长的时间(几个月甚至几年以上)才会出现喘息气急的症状,肺部检查才会出现哮鸣音。

●在空气特别恶劣的情况,如尾气排放,忍着不咳嗽,这个做法对吗?

苏楠:气道是有自己的防御功能的,对外界的任何刺激或异物进到气道里的自然反射就是咳嗽,受到刺激就要咳嗽。如果没有咳嗽反射,痰、细菌也咳不出来,反而会得很多的疾病。咳嗽是正常的,过度咳嗽就是疾病了。要想避开外界环境的刺激,那我们就做好防护,尽量避开这种高浓度的刺激。

●我经常吸烟,常咳嗽,检查了也没什么事,有什么好的建议

苏楠:吸烟对气道是一个主动刺激,会使分泌物增加。吸烟的人都会感觉痰多,反复刺激的时候气道敏感性也会增高,所以会有咳嗽咳痰的症状。有的人认为吸烟,咳嗽两声很正常,不是病。但当某一段时间咳嗽很重的时候,可能会引发慢阻肺或慢性咳嗽。有时检查或治疗没有效果,医生要分析原因,要考虑诊断、药剂量、疗程等等,或者有混杂因素,如一直受致敏物的刺激。还有是多重原因导致的咳嗽,如哮喘的同时伴有胃食道反流,这种情况下要同时治疗才行。另外,要首先戒烟,否则任何药物的疗效都会降低。

咳嗽不是小病,应该究其根源。对于职场人,咳嗽可不是简单的疾病问题,而且还会影响工作中的待人接物、发展机会以及公司形象。

责任编辑:张建利

●肺虚咳嗽图全球咳嗽药2016年主要应用领域产量市场份额非病理性咳嗽◆治疗:通过抗反流治疗,咳嗽会痊愈。

(2)支气管扩张剂(如?2受体激动剂:博利康尼、美普清等)诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解;

另外,忌食补品、停服补品,以免使咳嗽难愈。表咳嗽药出厂价、渠道价和终端价

三、急性和慢性咳嗽的区分:图2016年全球不同种类咳嗽药产量市场份额图中国2017-2022年咳嗽药销量及增长率

宝宝咳嗽出现以下症状,应及时就医。在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。让我们的宝宝早日健康。

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