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河北省中医院误诊致人死亡医院被判赔58万元

2018-11-03 丝竹文库 网友评论 0

手捧女儿的照片,高继东说,希望其他医院能引以为戒,别再搞非法行医的勾当,别再出现这样的悲剧!【核心提示】痛失爱女的高继东,刚刚收到石家庄市中级人民法院的终审判决书。判决书认定河北省中医院构成非法行医,承担赔偿责任。高继东的女儿高岚此前慕名到……

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手捧女儿的照片,高继东说,希望其他医院能引以为戒,别再搞非法行医的勾当,别再出现这样的悲剧!

【核心提示】

痛失爱女的高继东,刚刚收到石家庄市中级人民法院的终审判决书。判决书认定河北省中医院构成非法行医,承担赔偿责任。高继东的女儿高岚此前慕名到省中医院乳腺科求医,被“老专家”王医生诊断为乳腺纤维瘤。11个月后,高岚在其他医院被确诊为乳腺癌晚期,不治身亡。高继东认为女儿的死与省中医院误诊有关,将其告上法庭。随着调查的深入,该院行医人员没有注册、专家把病人的病理资料拿回家保存、检查仪器不合格等问题接连浮出水面。

【讲述】

乳腺癌被误诊为纤维瘤

8月7日,一间狭小、昏暗的出租屋里,几十盒磁带、几十本书,还有各类法律法规资料等堆了一地。高继东对记者说,这些都是他为打官司而搜集的证据。高继东说,如今官司打赢了,他终于给死去的女儿高岚讨到了说法。

2004年4月,高岚慕名到省中医院乳腺病门诊就医。该门诊老专家王医生为其做了手检,认定她左乳有无痛性肿物,并有左侧腋下淋巴结肿大。乳透检查的结果是乳腺纤维瘤,但不排除恶性。当时还做了针吸细胞学检查,结论是“未见癌细胞”。高继东说,就这样,高岚被诊断为乳腺纤维瘤。

“我女儿问王医生是否还要到其他医院检查,他说不要去了,他就是乳腺癌早期诊断的专家,一针定性是其强项,再说针吸做多了也不好。”随后,王医生给高岚开了中药制剂“消症散结丸”。当年5月,高岚又去拿过药,6月再去时,这个专家门诊已经没有了,王医生也不知去向。

2005年3月,高岚突然病倒,上身瘫痪,随后被多家医院确诊为左乳腺癌晚期多发骨转移,已无法进行手术。2006年11月,35岁的高岚死于左乳腺癌伴胸腔转移、骨转移、肝转移。

2006年6月,高继东夫妇把省中医院告上法庭。2008年8月,长安区人民法院做出一审判决,认定省中医院已构成非法行医,要求其赔偿高继东夫妇58万余元。原告、被告都提出上诉。2009年5月,石家庄市中级人民法院做出终审判决,维持原判。

【调查】

省中医院:

我们应负管理不到位的责任

省中医院曾向法院书面表示,出现王医生这样的问题,医院应负管理不到位、不规范的责任。

省中医院的李院长8月4日对记者说,高岚的案子是他上任以前发生的事,他上任后一直在积极解决这件事。他们会尽快向高继东夫妇支付赔偿金。

其实,最初有人认为王医生是误诊错治,属于医疗事故。但是,随着调查的深入,法院认定省中医院在行医人员资质、检查仪器等方面存在诸多问题。

医生误诊延误治疗时机

为了给女儿讨说法,高继东查阅了很多资料。在王医生主编的《实用临床乳腺病学》一书中,明确写着乳腺纤维瘤的症状之一是“淋巴结不肿大”,而当时高岚的淋巴结已肿大,王却诊断为乳腺纤维瘤。

高继东说,很多资料显示,乳腺纤维瘤极少转化为恶性乳腺癌,即使有万分之几的可能性,其癌变过程一般也需十几年。而高岚只过了11个月,就被确诊为乳腺癌晚期。王医生在其著作中指出,如果临床和针吸检查还有疑问不能确诊时,可进一步进行乳腺钼靶X线拍片检查、B型超声检查等。高继东说,当时高岚的乳透检查结果不排除恶性,王医生却没有进一步检查就确诊了。

石家庄市中院的终审判决认定,王医生未诊断出高岚患有乳腺癌,客观上使高岚错过了乳腺癌治疗的最佳时机,致使高岚近一年后被诊断为乳腺癌多发骨转移,最终导致高岚死于乳腺癌。

当时“老专家”没有注册

王医生没有注册,也是高继东在调查中发现的。省中医院对此曾做出书面解释,说王退休前是河北医科大学病理教研室教授,具有教授、主任医师双正高资格。2003年下半年,该院请王医生协助创建乳腺病门诊,给其安排了一个诊室。但因王不能保证正常门诊,还没来得及给其办理注册,他就于2004年7月离开了该院。

也就是说,他在省中医院工作期间没有办理执业医师注册。而《执业医师法》明确规定,未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

为了证实王医生是否误诊,高继东曾找到省中医院,想借阅高岚的编号为C127的针吸细胞学病理涂片,却被告知高岚的病理涂片被王医生带回家了。

乳腺诊断仪系不合格产品

调查过程中,给高岚做乳透检查使用的红外线乳腺诊断工作站(即乳腺诊断仪)也引起了高继东的怀疑。“为了取证,我老伴专门去省中医院做了一次乳透,没想到连工作人员都说这台设备有故障。”高继东随后向相关部门进行了举报。

根据相关规定,医疗机构不得使用未经注册、无合格证明的医疗设备。法院判决认定,这台红外线乳腺诊断工作站没有《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营许可证》等,是违法购进的不合格产品。石家庄市食品药品监督管理局已于2007年11月查封了这台设备,并对省中医院进行了行政处罚。

【采访后记】

教训不应仅停留在过去

提到非法行医,人们首先想到的是没有行医资质的“黑诊所”和“江湖游医”。在众多因非法行医而对患者造成伤害的事件发生后,有关部门和媒体不断地做出这样的提醒:就医请一定到正规医院!

然而,正规医院就一定安全吗?河北省中医院不仅正规,还是响当当的三甲医院。但是,一个不争的事实是,高岚的死恰恰与过于信任这家三甲医院有关。

对于黑诊所和江湖游医,患者往往还有一定的警惕性。而在三甲光环的掩映下,正规大医院的非法行医更具有迷惑性和隐蔽性,值得深思。

近些年来,因医德医风问题引发的医患纠纷在一些地方屡见不鲜,但正规大医院非法行医的情况并不多见。尽管这是几年前的事了,但此案引发的思考乃至人们应该吸取的教训,却不应仅仅停留在过去。

□文/图记者苗静 实习生 王淼 王付红

鉴于此,医院建议其选择微创手术治疗或保守药物治疗,后郝某选择药物治疗。医院还认为,郝某在该院就诊时,直肠癌症状并不典型,医院是根据现有条件做了常规检查,接诊医师已经尽到了职责,“我们医院是一级专科医院,不能做结肠镜和病理检查,所以也不具备确诊直肠癌条件要求。”为此,医院认为郝某患直肠癌与该院门诊诊断无因果关系。

王医生没有注册,也是高继东在调查中发现的。省中医院对此曾做出书面解释,说王退休前是河北医科大学病理教研室教授,具有教授、主任医师双正高资格。2003年下半年,该院请王医生协助创建乳腺病门诊,给其安排了一个诊室。但因王不能保证正常门诊,还没来得及给其办理注册,他就于2004年7月离开了该院。

医患双方对鉴定都有意见,认为自己无责。李先生夫妇称,孩子带上医院的监护仪器后比较闹,为了让医院把仪器撤掉,他才签了自动离院材料,但事实上,此后他们一直在输液室门口或监护室门口睡,从未离院。而院方则表示,已经给孩子开了输液单,留观病人需要在床位边监护,如果离院则无法监测病情。芳芳离开病房到大厅,医生无法检测。

刘叔等人认为,因医院医生在诊疗过程中违反诊疗规范、未尽到与当时诊疗水平相应的诊疗义务,致作出错误诊断,耽误最佳治疗时机,使刘婶病情进一步恶化,医院理应承担侵权责任。据此,医院应赔偿被害人亲属医疗费、死亡赔偿金等各项费用43万余元的40%,计17万余元。

院方相关负责人表示,由于该案案情非常复杂,并且患者情况特殊,诉讼经过了一审、二审、发回重审、再审等程序,直到2012年10月31日,法院宣判后,医院出于对法律权威的尊重,履行了判决,但医院坚持认为相关医生的检查、诊疗程序合法,并无违规之处,“尽管法院判决认定医院存在过错,但由于医疗行为的专业性和特殊性,我们不认为存在误诊。我们为患者尽力了。”19日,该院相关负责人表示。

根据济南中院(2012)济民二终字第400号判决书,最终认定山东省肿瘤医院对王黎黎的医疗行为存在医疗过错,判决山东省肿瘤医院应当承担90%医疗赔偿责任,赔偿王黎黎因医疗过错行为而造成的相应损失99.57万元。

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